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萬(wàn)東康源BW-8100A血液回收機(jī)規(guī)范操作指南

更新時(shí)間:2025-09-15      點(diǎn)擊次數(shù):57

萬(wàn)東康源BW-8100A血液回收系統(tǒng)以其出色的血液回收能力,成為手術(shù)室提升自體血液利用效率、保障手術(shù)安全的重要裝備。確保其規(guī)范、安全的操作,直接關(guān)系到患者的安全與設(shè)備的效能。 以下為操作人員必須掌握的核心注意事項(xiàng)與技術(shù)要點(diǎn):

一、 術(shù)前準(zhǔn)備與設(shè)備核查:安全運(yùn)行的基石

設(shè)備狀態(tài)確認(rèn):

包裝完整性(無破損、無擠壓變形)。

無菌狀態(tài)(滅菌標(biāo)識(shí)清晰且在有效期內(nèi))。

型號(hào)匹配性(完整適配BW-8100A機(jī)型)。

生產(chǎn)日期與有效期。

開機(jī)自檢: 嚴(yán)格遵循操作流程開啟設(shè)備,確保其順利完成所有自檢程序且無任何錯(cuò)誤提示。

系統(tǒng)校準(zhǔn): 定期按照廠家要求進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)(如泵速、轉(zhuǎn)速、傳感器等),確保各項(xiàng)參數(shù)精確。參數(shù)精度是血液處理質(zhì)量的核心保障。

耗材核驗(yàn): 仔細(xì)檢查一次性耗材套包(離心杯、管路、儲(chǔ)血罐、抗凝劑袋等):

耗材安裝: 嚴(yán)格按照說明書的圖示和要求進(jìn)行耗材安裝,確保管路連接緊密、無扭曲打折、無松動(dòng) 。特別注意離心杯的安裝到位及卡扣鎖定。安裝不當(dāng)是設(shè)備故障和血液報(bào)廢的主要誘因。

環(huán)境與電源:

確保設(shè)備放置平穩(wěn),操作空間充足,通風(fēng)良好。

使用符合標(biāo)準(zhǔn)的電源插座,電壓穩(wěn)定。

抗凝劑配置與預(yù)充:

嚴(yán)格按照說明書推薦的濃度和比例配置抗凝劑(通常為肝素生理鹽水溶液)。

確保抗凝劑溶液新鮮、無混濁沉淀。

在開始抽吸血液前,必須用抗凝劑充分預(yù)充整個(gè)抽吸管路 (通常至少50-100ml),確保血液與抗凝劑即時(shí)、充分混合,這是防止回收血液凝集的首要步驟 。設(shè)備具備自動(dòng)添加抗凝劑功能,需確認(rèn)其工作正常且比例設(shè)置正確。

二、 術(shù)中操作關(guān)鍵控制點(diǎn)

血液抽吸管理:

嚴(yán)格區(qū)分回收血與沖洗液、骨水泥、消毒液、電刀煙霧等污染源 。一旦明確血液被污染(如腸內(nèi)容物、惡性腫瘤細(xì)胞、細(xì)菌性污染、羊水等),必須立即停止回收并棄用該部分血液! 嚴(yán)格遵循自體血液回收的禁忌癥規(guī)范。

吸引頭與術(shù)野接觸時(shí),應(yīng)保持相對(duì)清潔,避免過度接觸非血液組織。

使用專用的吸引裝置進(jìn)行自體血回收,避免與其他負(fù)壓吸引混淆。

負(fù)壓控制: 嚴(yán)格將吸引負(fù)壓控制在安全有效范圍內(nèi)(通常推薦≤150mmHg),避免過高的負(fù)壓導(dǎo)致紅細(xì)胞機(jī)械性損傷(溶血)。

抗凝劑混合: 持續(xù)觀察抗凝劑滴入吸引管的速度是否均勻、充分,確保與吸入血液即時(shí)、充分混合。發(fā)現(xiàn)混合不良(如管路內(nèi)血液出現(xiàn)掛壁、凝塊)應(yīng)立即處理。

避免空氣吸入: 操作吸引頭時(shí)盡量減少空氣吸入儲(chǔ)血罐,過多氣泡會(huì)增加離心處理難度和溶血風(fēng)險(xiǎn)。

污染控制:

離心處理過程:

參數(shù)設(shè)定: 根據(jù)回收血液的性狀(如Hct預(yù)估、脂肪含量等)和手術(shù)需求,在設(shè)備允許范圍內(nèi),遵循規(guī)范或廠家建議設(shè)定合適的離心速度和時(shí)間(BW-8100A通常已預(yù)設(shè)優(yōu)化程序)。非特殊需求,勿隨意更改關(guān)鍵參數(shù)。

液面監(jiān)控: 設(shè)備自動(dòng)液面?zhèn)鞲衅魇顷P(guān)鍵安全保障。 操作人員仍需密切關(guān)注離心杯液面情況,確保其在安全范圍內(nèi)運(yùn)行,防止過載或空轉(zhuǎn)導(dǎo)致設(shè)備故障或紅細(xì)胞損傷。

過程觀察: 留意設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)(如聲音、振動(dòng)是否異常),屏幕顯示的運(yùn)行參數(shù)及提示信息。

洗滌與紅細(xì)胞回輸:

洗滌液選擇與用量: 使用生理鹽水或?qū)S玫钠胶恹}洗滌液。確保足量的洗滌液(通常推薦清洗量至少1000ml以上)才能有效清除血漿、游離血紅蛋白、抗凝劑、細(xì)胞碎片、激活的補(bǔ)體和炎性介質(zhì)等。 洗滌不充分會(huì)影響回輸血質(zhì)量。

回輸前檢查: 回輸前,目視檢查洗滌后紅細(xì)胞懸液的顏色(應(yīng)為鮮紅或暗紅)、性狀(均勻無凝塊、無明顯氣泡)。如發(fā)現(xiàn)異常(如顏色異常、溶血、凝塊),禁止回輸!

規(guī)范回輸: 回輸過程遵循無菌操作原則,通過標(biāo)準(zhǔn)輸血器回輸給患者,回輸速度根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)。

三、 設(shè)備運(yùn)行維護(hù)與應(yīng)急

報(bào)警處理:

高度重視設(shè)備發(fā)出的任何聲光報(bào)警! 立即停止當(dāng)前操作。

準(zhǔn)確識(shí)別報(bào)警信息: 查看觸摸屏顯示的詳細(xì)報(bào)警代碼和描述。

按規(guī)程處理: 根據(jù)操作手冊(cè)的報(bào)警處理指引進(jìn)行排查和解決。切勿盲目嘗試或強(qiáng)制運(yùn)行。常見報(bào)警如“液面過高/過低"、“門未關(guān)"、“壓力異常"、“不平衡"等,均有明確處理步驟。

聯(lián)系支持: 如無法自行解決或報(bào)警提示設(shè)備故障,立即聯(lián)系醫(yī)院設(shè)備科或萬(wàn)東康源技術(shù)支持。

血液報(bào)廢原則:

一旦確認(rèn)回收血液被污染(術(shù)中明確污染或高度懷疑)。

洗滌后紅細(xì)胞懸液肉眼可見明顯異常(嚴(yán)重溶血、凝塊、顏色異常等)。

設(shè)備在血液處理過程中發(fā)生無法排除的故障或污染風(fēng)險(xiǎn)。

果斷報(bào)廢是保障患者安全的必要措施。

用后處理:

手術(shù)結(jié)束或血液回收完成后,按設(shè)備提示完成排空、清洗程序(如適用)。

規(guī)范處理一次性耗材: 嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,將使用后的耗材作為感染性醫(yī)療廢物處理。特別注意銳器(如針頭)的分離。

設(shè)備清潔消毒: 使用柔軟的濕布(擰干)蘸取溫和清潔劑或醫(yī)用消毒劑擦拭設(shè)備外殼及無遮蓋部分,嚴(yán)禁液體滲入設(shè)備內(nèi)部 。遵循設(shè)備清潔消毒說明。

選擇萬(wàn)東康源BW-8100A,選擇安全高效的自體血液管理方案

萬(wàn)東康源BW-8100A血液回收機(jī)憑借其智能化的控制系統(tǒng)、多重安全保障設(shè)計(jì)和穩(wěn)定的性能,為術(shù)中自體血液回收提供了可靠的技術(shù)平臺(tái)。嚴(yán)格遵守以上操作規(guī)范,是充分發(fā)揮其效能、杜絕操作風(fēng)險(xiǎn)、保障患者用血安全的核心前提。 規(guī)范的流程、合格的人員、精準(zhǔn)的操作,共同構(gòu)成了自體血液回收技術(shù)成功應(yīng)用的堅(jiān)實(shí)保障。